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Automatisierte Vollständigkeitsprüfung

Ein großer niederländischer Versicherer wollte die Bearbeitung online übermittelter wenig- bis mittelkomplexer Schäden automatisieren. Hierzu bat er omni:us, das bereits existierendes Online-Schadenportal mit KI-gestützter Automatisierung aufzuwerten, um so dem Kunden ein sofortiges Feedback bezüglich der Vollständigkeit und Qualität seiner eingereichten Schadenkommunikation geben zu können.

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Herausforderung

  1. Verzögerte Kommunikation über die Vollständigkeit der FNOLs und den allgemeinen Status der Schadenbearbeitung wirkte sich negativ auf die Kundenzufriedenheit aus, insbesondere über digitale Kanäle
  2. Eingeschränkten personelle Kapazitäten für die Prüfung von Schäden und somit Hindernis für die priorisierte Bearbeitung von Schäden mit hoher Komplexität, da die Bearbeitung von wenig- bis mittelkomplexen Frequenzschäden einen ebenso erhöhten Zeitaufwand für die Mitarbeiter bedeutete
Target

Erfolg

  1. Automatisierte Bearbeitung von wenig- bis mittelkomplexen Schäden
  2. Erhebliche Effizienzsteigerung innerhalb der Schadenabteilung dank priorisierter manueller Bearbeitung von anspruchsvollen Schäden
  3. Verkürzte Bearbeitungszeit für verbleibende komplexere Schadenfälle
  4. Schadenregulierung in Echtzeit bzw. Neartime bei einer Vielzahl von Schadenfällen
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Lösung

  1. Effektive Online-Schadenübermittlung dank autmatisierte Schadenerstmeldung, Vollständigkeitsprüfung, Deckungsprüfung sowie Schadenanlage
  2. Automatisierte Kundeninteraktion und Feedback in Echtzeit bzw. Neartime über digitale Kanäle (inkl. Schadenegulierung)
  3. Automatisiertes Priorisieren eingehender Schäden durch das Erkennen von Anomalien
  4. Automatisiertes Weiterleiten komplexer Schadenfälle an die entsprechenden Expertenteams bzw. im Falle von weniger komplexen Schäden vollständig automatisierte Dunkelverarbeitung
  5. KI-gestützte Entscheidungsunterstützung
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